Vēlreiz par aizcietējumiem

Tā kā resno zarnu darbību regulē veģetatīvā nervu sistēma (mūsu gribai nepakļautā nervu sistēmas daļa), tad zarnu darbību stipri ietekmē arī psihiski, emocionāli un apkārtējās vides faktori. Tā, piemēram, garāki ceļojumi, kā arī grūtniecība var veicināt aizcietējumus. Baiļu, nedrošības un bezpalīdzības sajūta nereti izraisa caureju. Kāpēc rodas vēdera aizcietējumi? Ko sauc par aizcietējumu? Daudzi cilvēki kļūdaini domā, ka visiem un vienmēr vēdera izejai normāli jānotiek katru dienu. Tiklīdz tā nav, viņi sūdzas ārstam par aizcietējumiem. Patiesībā ne vienmēr vēdera izejai jābūt katru dienu. Atkarībā no šķiedrvielu daudzuma uzturā zarnu saturs var pārvietoties ar dažādu ātrumu. Nav jābaidās par «saindēšanos», ja vēders nav izgājis vienu vai divas dienas. Daļai pilnīgi veselu cilvēku vēdera izeja notiek trīs četras reizes nedēļā, un tas ir normāli. Aizcietējums ir tad, ja vēdera izeja notiek retāk nekā trīs reizes nedēļā, ja tā notiek ar ievērojamām grūtībām vai arī to pavada sāpes un vēdera uzpūšanās. Vēdera aizcietējumus var radīt organiska rakstura izmaiņas vēderā, piemēram, saaugumus, kas rodas iekaisuma rezultātā, vai zarnu sienas sabiezinājumus, zarnu audzējus. Arī dažas citas slimības, kuras tiešā veidā it kā nemaz nav saistītas ar zarnām, piemēram, pazemināta vairogdziedzera funkcija (hipotireoze) var izsaukt aizcietējumus. Šīs izmaiņas meklēs ārsts, pirms viņš sāks aizcietējumu ārstēšanu. Daļai pacientu ārsts ieteiks izmeklēt zarnas ar speciālu aparātu - rektoskopu un izdarīt zarnu rentgenoloģisko izmeklēšanu ar kontrastvielu. Lielākajai daļai pacientu, kuri cieš no aizcietējumiem, gan nav atrodamas nedz organiskas izmaiņas zarnās, nedz hipotireoze vai kāda cita slimība, kas veicina aizcietējumus. Šādā gadījumā mēdz runāt par funkcionāliem aizcietējumiem. Funkcionālo aizcietējumu cēlonis pa lielākai daļai nav pazemināts zarnu tonuss jeb atonija, kā to kļūdaini uzskatīja agrāk. Biežāk funkcionālie aizcietējumi ir saistīti ar pārāk stipru zarnu darbību, t.i., ja spēcīgas zarnu darbības rezultātā zarnu saturs tiek apstrādāts pārāk stipri, kā rezultātā notiek pastiprināta ūdens atpakaļuzsūkšanās zarnās, fekālijas kļūst pārāk cietas un to pārvietošanās taisnajā zarnā ir apgrūtināta. Aizcietējumi ir saistīti ar mūsu dzīvesveidu * Pārtikas sastāvs: daudzi uzturā lieto par daudz dzīvnieku valsts un par maz augu valsts produktu. Ja ēdiens ir pārāk labi apstrādāts un nesatur gandrīz nemaz šķiedrvielu, zarnas tiek nepietiekami piepildītas, «atkritumvielu» ir pārāk maz, tāpēc fekālijas kļūst pārāk cietas un ir apgrūtināta to pārvietošanās. * Fiziskas slodzes, kustību trūkums: zarnu satura pārvietošanās kļūst lēnāka un notiek pārāk liela ūdens atpakaļuzsūkšanās no zarnu satura. * Nepietiekama šķidruma uzņemšana: sekmē pastiprinātu ūdens atpakaļuzsūkšanos resnajās zarnās, kā rezultātā fekālijas kļūst ļoti cietas. * Medikamenti - sirdslī-dzekļi, asinsspiedienu pazeminošas zāles, nervu zāles, kuras lieto depresijas un Parkinsona slimības ārstēšanā, kuņģa skābi saistoši preparāti u.c. var izraisīt vai sekmēt aizcietējumus. Vai caurejas līdzekļi ir atrisinājums? Daudzi, kuri cieš no aizcietējumiem, tic, ka tikai caurejas lī-dzekļi atrisinās viņu problēmu. Patiesībā gan ir tā, ka caurejas līdzekļu ilgstoša lietošana mēdz vēl vairāk pastiprināt aizcietējumus. Caurejas līdzekļi, ja tos lieto ilgstoši un bez ārsta kontroles, var bojāt zarnu sieniņu, var izjaukt normālo minerālvielu koncentrāciju organismā. Svarīgākie padomi tiem, kuri cieš no aizcietējumiem Katru dienu izdzeriet vismaz 6-8 glāzes šķidruma. Lietojiet uzturā vairāk svaigu augļu, dārzeņu, arī auzu pārslas nevārītā veidā - uzņemsiet vairāk šķiedrvielu. Iekļaujiet dienas režīmā fizisko slodzi, vingrojumus. Mēģiniet «pieradināt» savas zarnas iztukšoties aptuveni vienā un tajā pašā laikā - piemēram, pēc brokastīm. Nekad neapspiediet vēlēšanos iztukšot zarnas, dodieties uz tualeti, tiklīdz ievajagas. Ja nepietiek ar augļiem un dārzeņiem, mēģiniet pievienot ēdienam speciālas šķiedrvielu piedevas, kuras var iegādāties aptiekās, piemēram, Mucofalk. Ja nekas nelīdz, dodieties pie ārsta, kurš ieteiks jums piemērotu caurejas līdzekli. Bez pierastajiem caurejas lī-dzekļiem aptiekās var iegādāties arī speciālas mikroklizmu tūbiņas, piemēram, Microlax mikroklizmu. Klizma šajā gadījumā nenozīmē nepatīkamo liela ūdens daudzuma ievadīšanu taisnajā zarnā. Mikroklizmas tilpums ir tikai 5 mililitri. Efekts iestājas 5-15 minūšu laikā, tātad iznākumu jūs varat paredzēt. Tā ir ļoti ērta lietošanai arī mājas apstākļos, pacients klizmu sev var izdarīt pats. Microlax mikroklizmu tūbiņas domātas īslaicīgai lietošanai speciālos gadījumos, piemēram, pirms rekto- skopijas, došanās pie ginekologa, gulošiem pacientiem - pēcoperācijas laikā, pirms dzemdībām un pēcdzemdību periodā, zīdaiņiem un bērniem gadījuma rakstura aizcietējumu ārstēšanā. Efektīvs līdzeklis ir Vācijā ražotais preparāts Guttalax. Visvairāk tas nepieciešams insulta, miokarda infarkta, traumu un citu slimību gadījumos ar ilgstošu gultas režīmu, kad rodas aizcietējumi. Guttalax, mijiedarbojoties ar zarnu gļotādas bakterijām, atbrīvo speciālas vielas, kas veicina zarnu darbību, neizraisot caureju. Zāles tiek ražotas pilienu veidā, tās ir ļoti viegli izmantojamas un dozējamas, ar neitrālu garšu. Guttalax iedarbība gaidāma pēc 10-12 stundām, tādēļ vislabāk lietojamas vakarā pirms gulētiešanas.