Valsts piedalās tikai references jeb lētāko zāļu cenas apmaksāšanā, piemēram, apmaksā 100% vai arī 75%, vai 50% cenas, un, ja izrakstītas dārgākas zāles, atlikums pacientam jāpiemaksā pašam. Jaunā kārtība paredzētu A saraksta (līdzvērtīgas efektivitātes medikamentu saraksts) lētāko zāļu sākotnēju izrakstīšanu, taču, ja, šīs zāles lietojot, pacientam ir blaknes vai citas problēmas, ārsts var tās nomainīt pret citām - dārgākām. Pacienta medicīniskajā kartē jānorāda pamatojums, un par to jāziņo Zāļu valsts aģentūrai. Pacienti, kuri jau lieto dārgākas zāles, varēs tās turpināt lietot. Veselības ministrs Juris Bārzdiņš (ZZS) skaidro, ka priekšlikums ir pacientu interesēs un «pacientu tiesību aizstāvēšana - ārstēties, nepārmaksājot par medikamentiem, kas tiek kompensēti no nodokļu maksātāju naudas, - nav iejaukšanās ārstu atbildības jomā».
Pret ir Latvijas Ārstu biedrība, kas norādījusi - saskaņā ar Ārstniecības likumā noteikto «ārsts savā profesionālajā darbībā ir brīvs un darbojas pacienta interesēs», bet paredzamā norma ierobežos ārsta profesionālās darbības brīvību. «Kāpēc vispār ārsts ir vajadzīgs, ja valsts nosaka lētākās zāles un tās tad varētu automātiski izrakstīt?» saka Latvijas Kardiologu biedrības vadītājs asociētais profesors Andrejs Ērglis. Latvijas Ģimenes ārstu asociācija ierosina noteikt prasību receptē lietot starptautiski atzītu zāļu nepatentēto nosaukumu.
Latvijas Universitātes profesors endokrinologs Valdis Pīrāgs VM priekšlikumu vērtē neitrāli. Viņaprāt, būs pacienti, kurus varēs ārstēt ar lētajām ģenēriskajām zālēm, un kādi 30-40% pacientu, kuriem tās izrādīsies mazefektīvas un izraisīs blaknes, tāpēc būs nepieciešamas dārgākas. «Problēma ir tā, ka ārsti neprot individualizēt terapiju un visus pacientus kā «vidējos pacientus» cenšas ārstēt pēc vadlīniju «pavārgrāmatas», bieži vien ar nevajadzīgi dārgiem medikamentiem,» viņš saka. Teksasas Universitātes asociētais profesors Uģis Gruntmanis Dienai norāda: «Ir absolūti skaidrs, ka ģenēriķi ir identiski ar dārgākām zālēm, ja tie ir ES institūcijas apstiprināti. Protams, ja ir blaknes, jāmaina pret citu medikamentu, vienalga, cik tas ir dārgs.»